자동차보험 소극진료 의사 > 보험 Q&A

안녕하세요 30대후반 남성입니다.

4월2일 스쿠터 타다가 시속 3~40kn 정도에서  급브레이크를 잡는과정에서 그대로 왼쪽으로 넘어졌습니다.

넘어지면서 왼쪽발목이 스쿠터에 깔리면서 넘어졌고 사고이후 왼쪽 대부분에 통증및 찰과상을 동반한

염좌 진단을 받았습니다.

주 상병) 급성 경추부 염좌

부 상병) 좌측 견관절부 염좌

             좌측 주관절부 좌상

             좌측 슬관절부 좌상및 찰과상

             좌측 족근관절부 염좌

            

진단서 내 진단명입니다. 초기진단 2주 받았구요

2일 응급실 내원하여 엑스레이 찍고 크게 뼈에는 이상없다는 당직의사분의 설명만 듣고 자세한건

내일 정형외과 진료를 받아라하여 입원하여 치료를 받기로 했습니다.

입원기간 다리는 반깁스 상태로 거의 허리,목,어깨 물리치료 받을때를 제외하고는 침대누워서 이동없이

1주일간 입원하였고 그기간 동안 정형외과 담당의사는 제다리를 직접적으로 본적은 없습니다.

회진이후 치료사?샘이 와서 상처부위 소독하고 붕대교환 해줄대 풀어 보니 피멍이 들었고 퉁퉁 부어있었습니다. 그런데 담당의사는 1주일 경과되면 퇴원하여 통원 받아라고 하여 토요일 퇴원해라고 하길래

금요일 퇴원하고 한방병원으로 옮겼습니다.

한방병원에서 추가 1주진단 나와서 2주입원 치료를 하였고 이과정에서 발목 부은부분에

침,뜸,부항,사혈,물리치료를 받았습니다.

한의원 2주 입원후 4월22일 퇴원하여 정형외과를 방문하였습니다.

그때 의사는 제발목 부위를 직접 본게 처음이었습니다. 그러더니 부항이랑 사혈하고 왔다고 막뭐라하는겁니다. 인대가 손상되서 회복해야하는데 거기다가 바늘로 계속찌르고 피를나게하면 내부출혈이 생기고 감염되어 염증이 생기면 회복이 더 늦어지는데 왜그러냐고 한마디로 한방치료에 대해 심하게 까더라구요.....한의학은 해부학이 없어서 발목안에 어떻게 된지도 잘모르는데 거기다대고 바늘로찌른다고........

그렇게 상담후 일단 mri를 찍어서 본인의 다리상태를 정확히 알고싶다하니 자동차보험이라 그런지 상당히 꺼져하는 느낌을 받았습니다.....그전에도 자동차보험이라 하면 보험수가 어쩌고 하면서

퇴원종용하던 의사입니다.

그렇게 진료만받고 다리붓기가 덜빠지고 통증도 있으니 1주일더 반깁스 더하고 약처방받고 1주일 뒤에 다시 확인하여 mri 찍던지 하자하여 왔습니다.

1주일뒤 4월 29일 내원하여 진료받는데 복숭아뼈 뒤 통증이 지속되고 붓기도 있는 상태라 mri를 찍어보고싶다 하니 그제서야 해주기 싫은데 억지로 해주는듯한 예약을 잡아주고 5월2일 오전 예약하여 mri를 찍었습니다.

mri 결과 복숭아뼈뒤에 인대1곳이 파열되었다고 합니다.

그리고 큰뼈사이에 물령뼈같은게 있는데 외부로부터 충격으로 눌러져서 안에 골절이 있다고하는데 이건 물령뼈? 뭐 그런거라 골절진단은 아니라고 하고 피가 차있는데 그건 자연적으로 없어질꺼라고 합니다.

제일 큰문제는 복숭아뼈뒤에 있는 인대가 부어서 붙어가는 중이라고 합니다.

현재로는 수술할 상황은 아니라고 1주일더 반깁스를 더하고 앞으로 조심하면서 발목부상에 주의해라고합니다.

여기서 답답한건 저는 직장인이고 회사에도 병가를 3주사용하여 입원치료를 받았는데

회복은 커녕 오히려 발목때문에 퇴원후 목발을 하고다녀서 그런지 어깨에 심한통증이 생겼고 허리도아프고 전체적으로 몸이 불편하여 이리저리 스트레스도 심각합니다.

병원 과잉진료를 막기위해 심평원에서 교통사고 자동차보험 심사후 보험사 병원비 지급되는 절차로 알고있는데요 그런거때문인지 동일 의사가 의료보험으로 진료시와 자동차보험 진료시 진료행태가 상당히 차이가 나는점이 있어 의문이 생깁니다.

친구가 축구하다 무릎쪽에 인대를 다쳐 병원갔을때는 바로 mri 찍어보자하여 사진찍고 수술하자고 일정잡자고 서둘렀는데 대학병원 무릎전문 교수님께 mri 카피들고 가서 진료받으니 통깁스 2달정도 하면 자연치유 될꺼 같다하여 수술없이 회복하였습니다.

근데 자동차 보험의 경우 친구보다 통증호소나 붓기등  눈에 보이는 상태만으로더 더 심하다고 판단이 되는데 4주만에 mri 찍어보자고 하여 확인이 되었고 이미 4주라는 상당기간이 지나 회복이 된후 mri 찍은거라  실제 초기에 mri 찍어서 적절한 치료를 받았다면 시간적으로나 정신적으로 치료기간의 단축이 가능했을것 같으며 발목상태가 어떻게 진행되었는지 추후 수술이 필요할수도 있을지 담당의사의 말에 믿음이 가지 않습니다.

두서없이 생가나는데로 최대한 짧게 적어봤는데 그래도 내용이 긴듯하네요ㅠㅠ

질문입니다.

질문1. MRI 복사본으로 다른 정형외과의사나 영상의학전문의사의 진단및 소견을 토대로

지금 현재상태에 대하여 초진한 의사의 소극진료로 인한 치료기간 지연등에 대한 책임을 물을수 있나요?

질문 2. 다른 의사의 소견또는 진단서를 받아 수술이 필요하다면 다른병원에서 수술및치료를 받을수있나요?

질문3. 발목인대 부상시 한방치료(부항.사혈)이 인대회복에 오히려 해가되나요?