교통사고 상해급수 몇급일까요? > 보험 Q&A

안녕하세요. 서울지방변호사회-네이버 지식iN  교통사고 전문 법률가 최길환 변호사 입니다.

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교통사고로 인해 귀하께서 상해를 입으신 데 대하여 위로의 말씀을 드립니다.

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보험회사의 약관상 '입원간병비' 규정을 살펴보면,

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자동차손해배상보장법 시행령 별표상의 책임보험의 상해급수 1급 ~ 15급 중 교통사고로 인하여 1급 ~ 5급에 해당하는 상해를 입은 피해자분에 한하여,

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최대 60일 범위로 한정하여,  상해등급 1급 ~ 2급의 경우 에는 60일,  3급 ~ 4급의 경우 에는 30일,  5급의 경우 에는 15일의 범위내에서 실제 입원일수에 1일 도시일용임금을 곱하여 입원간병비를 보상하도록 하고 있습니다.

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귀하께서는 교통사고로 인하여 무릎의 후방십자인대 동종건 재건술, 외측 측부인대 동종건 재건술, 발목 인대 강화 수술을 하였다고 하셨는데 위와 같은 입원간병비 지급요건에 해당하는 상해급수에 대하여는 보험회사의 보상담당자가 책임보험의 상해급수 중 몇 급에 해당하는지 심사를 하여 해당요건에 해당하게 되면 그에 따라 입원간병비를 지급할 것으로 보입니다.

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따라서 현재 보험회사는 귀하에게 수술기록지, 영상CD, 진단서의 제출을 요구하고 있는데 그러한 자료를 제출하실 필요가 있습니다.

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참고로 교통사고로 인하여 장해가 남을 여지가 있는 상해를 입으신 경우에는 보험회사의 약관기준에 의한 보상보다 소송시 법원이 인정하는 기준에 의한 보상이 휠씬 유리한 보상이 되는데,

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귀하께서 입으신 상해 중 무릎의 후방십자인대 동종건 재건술, 외측 측부인대 동종건 재건술은 장해가 남을 가능성이 매우 높은 상병명이므로 일단 교통사고 전문 변호사와의 상담을 통하여 향후 보상절차(소송 등)을 진행하실 필요가 있다고 사료됩니다.

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귀하의 빠른 쾌차를 기원합니다. 감사합니다.                                                                                                                최길환  변호사 최고로닷넷 02-834-4973 

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2019.12.17.